La nausée survient souvent au pire moment. Que ce soit au réveil, dans un véhicule ou au lendemain d’un repas difficile à digérer, l’inconfort est immédiat et la recherche de soulagement, urgente. Les nausées et vomissements touchent pratiquement tout le monde à un moment ou un autre, pour des raisons très variables : grossesse, gastro-entérite, mal des transports, chimiothérapie ou simple indigestion. Cet article passe en revue les solutions concrètes disponibles — remèdes naturels, ajustements alimentaires, médicaments sans ordonnance et stratégies de réhydratation — pour vous aider à choisir l’approche adaptée à votre situation. Il précise aussi quand un appel à Info-Santé au 811 ou une consultation médicale s’impose.
Nausées et vomissements : de quoi s’agit-il ?
La nausée est une sensation désagréable localisée dans l’estomac ou la gorge, accompagnée d’une envie de vomir. Les vomissements correspondent à l’expulsion forcée du contenu gastrique. Ces deux symptômes sont des mécanismes de défense de l’organisme, déclenchés par le système nerveux central en réponse à une irritation, une infection ou un signal chimique dans le sang.
Les causes les plus fréquentes incluent les infections virales (gastro-entérite), la grossesse, le mal des transports, certains médicaments, la chimiothérapie et les excès alimentaires. Identifier la cause aide à choisir la meilleure approche. Lorsque les symptômes persistent plus de 24 à 48 heures, ou s’accompagnent de sang dans les vomissements, de forte fièvre ou de douleur abdominale intense, il convient de consulter sans attendre.
Les remèdes naturels pour calmer rapidement la nausée
Le gingembre, l’option la mieux documentée
Parmi les remèdes naturels, le gingembre est celui dont l’efficacité est la plus étayée. Selon Santé Canada, il aide à prévenir les nausées et les vomissements associés au mal des transports (Protégez-Vous.ca). Des études ont également démontré son efficacité pour soulager les nausées pendant la grossesse (Protégez-Vous.ca – Gingembre). Il peut être consommé en infusion, en capsules, sous forme de soda au gingembre ou de gomme à mâcher (Cancers du sang Canada). Le Manuel Merck (édition canadienne) le décrit comme un antiémétique reconnu, particulièrement utile contre les nausées liées à la grossesse et au mal des transports (Manuel Merck).
Une nuance importante : une revue systématique indique que le gingembre semblerait efficace pour réduire l’intensité des nausées chez les personnes sous chimiothérapie, mais pas nécessairement la fréquence des vomissements (étude, traduit par PMC/NIH). Les données restent encourageantes, sans être définitives.
Camomille, menthe et autres plantes
La camomille et la menthe poivrée sont traditionnellement utilisées pour calmer les troubles digestifs. Leur usage est répandu, mais les données cliniques restent limitées comparativement au gingembre. L’infusion de camomille peut contribuer à détendre les muscles de l’estomac. La menthe, quant à elle, est souvent suggérée sous forme d’infusion ou d’huile essentielle à inhaler. Ces options peuvent compléter d’autres mesures, sans remplacer un traitement médical si la cause est sérieuse.
Quoi manger et quoi éviter en cas de nausées
Les aliments doux à privilégier
Lorsque les nausées sont présentes, l’estomac supporte mieux les aliments faciles à digérer : riz blanc, pâtes nature, pain grillé, banane, compote de pommes et bouillon clair. Ces aliments sont peu gras, peu acides et peu odorants. Ils ne stimulent pas excessivement la production de sucs gastriques, ce qui réduit l’irritation. Il est recommandé de manger lentement, en petites quantités, plutôt que de sauter des repas entiers.
L’intérêt des petits repas fréquents
Avoir l’estomac vide aggrave souvent les nausées, notamment en grossesse. L’Agence de la santé publique du Canada recommande d’éviter de rester à jeun et de manger de petites quantités fréquemment jusqu’au retour à la normale (Guide d’une grossesse en santé, ASPC). Cette approche s’applique aussi en dehors de la grossesse : fractionner les repas en 5 à 6 petites prises par jour permet de maintenir un niveau de glycémie stable et de réduire la charge sur l’estomac.
Ce qu’il vaut mieux éviter
Les jus d’agrumes, le café, les aliments gras ou frits et les plats très épicés sont à éviter : ils irritent la muqueuse gastrique et peuvent amplifier les nausées. Les odeurs fortes — cuisson, parfums, certaines denrées — constituent aussi un déclencheur fréquent. Boire entre les repas plutôt que pendant aide à ne pas distendre l’estomac.
Quels médicaments sans ordonnance prendre en cas de nausées ?
Plusieurs médicaments antiémétiques — c’est-à-dire des médicaments qui réduisent les nausées et vomissements — sont disponibles sans ordonnance au Canada. Votre pharmacien est la personne la mieux placée pour vous orienter selon votre profil de santé et vos autres médicaments.
Les principales options disponibles en pharmacie
Le dimenhydrinate (vendu sous la marque Gravol entre autres) est couramment utilisé pour prévenir et soulager les nausées liées au mal des transports et à d’autres causes. Il appartient à la classe des antihistaminiques. Une ordonnance collective du CISSS de Lanaudière illustre son usage clinique au Québec à une dose de 50 mg, répétée au besoin toutes les 4 heures (CISSS Lanaudière). La métopimazine (Vogalib® ou Vogalène®) est un autre antiémétique disponible sans ordonnance dans certains contextes ; elle agit sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. La dompéridone (Motilium®) est parfois mentionnée, mais sa disponibilité sans ordonnance varie selon le contexte réglementaire.
Gravol existe également en version à base de gingembre, reconnue par Santé Canada pour la prévention et le soulagement des nausées liées au mal des transports (Mednow.ca).
Précautions essentielles avant de prendre un antiémétique
L’automédication nausées comporte des risques à ne pas minimiser. Le dimenhydrinate peut provoquer de la somnolence et n’est pas recommandé si vous devez conduire. La métopimazine est contre-indiquée chez certains groupes, notamment les femmes enceintes et les personnes présentant certaines conditions neurologiques. Avant tout achat, il est fortement conseillé de consulter votre pharmacien, qui peut vérifier les interactions avec vos autres médicaments en quelques minutes, sans rendez-vous. Ce n’est pas parce qu’un produit est vendu librement qu’il est sans risque d’interaction.
Soulager les nausées selon leur cause
Nausées de grossesse : quelles solutions sont sûres ?
Les nausées et vomissements pendant la grossesse touchent une majorité de femmes enceintes, surtout au premier trimestre. Les guides de l’Agence de la santé publique du Canada recommandent d’éviter l’estomac vide, de se lever doucement du lit et de manger immédiatement après le réveil, de privilégier de petites quantités fréquentes, et de boire entre les repas plutôt que pendant (ASPC 2017).
Le gingembre est considéré comme une option naturelle dont l’innocuité pendant la grossesse est généralement reconnue. Une étude publiée dans le Canadian Family Physician a observé une réduction du score de nausées par rapport au placebo à une semaine de traitement au gingembre (Canadian Family Physician). Pour les cas plus sévères, la combinaison doxylamine-pyridoxine est le seul médicament approuvé au Canada pour les vomissements de la grossesse selon un document de l’ASPC (ASPC), et doit être prescrite par un médecin ou, selon les circonstances, recommandée par un pharmacien.
Comment soulager les nausées causées par la chimiothérapie ?
Les nausées liées à la chimiothérapie sont parmi les plus difficiles à gérer. Les médicaments antiémétiques prescrits (sétrons, aprépitant) constituent la base du traitement — ils doivent être discutés avec l’équipe oncologique. En complément, les données actuelles suggèrent que le gingembre pourrait contribuer à réduire l’intensité des nausées, bien que son effet sur la fréquence des vomissements reste moins concluant (revue systématique, traduit par PMC/NIH). Des adaptations alimentaires similaires s’appliquent : petits repas fréquents, aliments froids ou à température ambiante (moins odorants), hydratation régulière. Toute modification du plan de traitement doit être validée avec le médecin traitant.
Réhydratation après des vomissements : comment s’y prendre
Recette et mode d’emploi d’une solution de réhydratation maison
Les vomissements répétés entraînent une perte d’eau et d’électrolytes — soit de sels minéraux essentiels comme le sodium et le potassium — pouvant mener à une déshydratation. Une solution de réhydratation orale (SRO) compense ces pertes plus efficacement que l’eau seule. Une recette maison couramment citée consiste à mélanger 1 litre d’eau bouillie refroidie, 6 cuillères à thé de sucre et ½ cuillère à thé de sel. Cette solution doit être bue en petites gorgées fréquentes, surtout si l’estomac est encore instable. Des produits commerciaux comme Pédialyte ou Gastrolyte offrent une formulation standardisée et peuvent être préférés pour les enfants. Il est préférable de boire à température ambiante plutôt que très froid.
Doses recommandées selon l’âge
Les besoins de réhydratation varient selon l’âge. Pour un adulte, de petites gorgées fréquentes (15 à 30 ml toutes les 5 à 10 minutes) permettent à l’estomac de tolérer le liquide sans déclencher de nouveaux vomissements. Pour les nourrissons et les jeunes enfants, la réhydratation doit être encadrée : les signes de déshydratation — bouche sèche, absence de larmes, fontanelle creuse chez le nourrisson, absence d’urine depuis plusieurs heures — justifient un appel immédiat à Info-Santé au 811 ou une consultation en urgence. Ne pas attendre pour les bébés de moins de 6 mois.
Quand faut-il consulter un médecin ?
La majorité des épisodes de nausées et vomissements se résolvent en quelques heures à 24 heures avec les mesures décrites. Certains signes nécessitent une attention médicale rapide :
- Vomissements qui durent plus de 24 à 48 heures sans amélioration
- Présence de sang ou de matière ressemblant à du marc de café dans les vomissements
- Signes de déshydratation marqués (absence d’urine, grande faiblesse, confusion)
- Douleur abdominale intense ou rigidité du ventre
- Forte fièvre associée
- Vomissements chez un nourrisson de moins de 6 mois
Dans ces situations, appelez Info-Santé au 811 pour obtenir une évaluation rapide, ou rendez-vous dans une clinique sans rendez-vous ou un GMF. En cas de doute sérieux ou de détérioration rapide, le 911 est approprié.
Questions fréquentes sur les nausées et vomissements
Quels médicaments sans ordonnance prendre en cas de nausées et vomissements ?
Le dimenhydrinate (Gravol) est l’option la plus accessible au Canada. La métopimazine (Vogalib) est également disponible sans ordonnance dans certains contextes. Votre pharmacien peut identifier l’option la plus adaptée à votre situation, vérifier les contre-indications et les interactions médicamenteuses possibles en quelques minutes.
Dompéridone, métopimazine : comment choisir le bon médicament contre les nausées ?
Ces deux médicaments antiémétiques agissent différemment. La métopimazine agit principalement sur le système nerveux central. La dompéridone agit sur la motilité gastrique. Le choix dépend de la cause des nausées, de votre profil de santé et de vos autres traitements. Cette décision relève du pharmacien ou du médecin, pas de l’automédication seule.
Nausées de grossesse : quelles solutions sont sûres pour la mère et le bébé ?
Le gingembre et les ajustements alimentaires (petits repas fréquents, lever progressif) sont généralement reconnus comme sûrs. Pour les cas sévères, la combinaison doxylamine-pyridoxine est approuvée au Canada. Tout médicament pendant la grossesse doit être discuté avec un médecin ou une sage-femme avant usage.
Comment soulager les nausées causées par la chimiothérapie ?
Les antiémétiques prescrits par l’équipe oncologique restent le pilier du traitement. En complément, le gingembre pourrait atténuer l’intensité des nausées selon certaines données, sans effet clairement établi sur les vomissements. Toute approche complémentaire doit être validée avec l’équipe soignante pour éviter les interactions.
Quelles boissons privilégier et lesquelles éviter quand on vomit ?
Privilégiez l’eau, les SRO, le bouillon clair et les tisanes légères à température ambiante, en petites gorgées. Évitez le café, les jus d’agrumes, les boissons gazeuses très sucrées et l’alcool, qui irritent l’estomac ou aggravent la déshydratation.
Comment adapter ses repas pour ne pas aggraver les vomissements ?
Optez pour des aliments doux et faciles à digérer : riz, pâtes nature, pain grillé, banane, compote. Mangez lentement, en petites quantités et fréquemment. Évitez les aliments gras, frits, épicés ou très odorants. Boire entre les repas plutôt que pendant aide à ne pas surcharger l’estomac.
Ce qu’il faut retenir
La nausée et les vomissements répondent bien à une combinaison de gestes simples : alimentation fractionnée, aliments doux, hydratation progressive et, si nécessaire, un médicament antiémétique choisi avec l’aide du pharmacien. Identifier la cause — grossesse, infection, mal des transports — permet d’adapter l’approche. Lorsque les symptômes persistent, s’aggravent ou s’accompagnent de signes d’alarme, Info-Santé au 811 est la première ressource à contacter au Québec.
Cet article est publié à titre informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de la santé. Pour toute question concernant votre situation, consultez votre médecin ou votre pharmacien, ou joignez Info-Santé au 811.